املأ بياناتك أدناه
يرجى تقديم بياناتك الشخصية كما هي مذكورة في جواز سفرك
⚠️ هام:استخدم الحروف الأبجدية اللاتينية فقط (A-Z) للأسماء وبيانات جواز السفر
تمامًا كما هو موضح في جواز سفرك
اختر تاريخ ميلادك لحساب تكلفة التأمين
بلد جواز سفرك أو إقامتك الدائمة
سيتم إرسال عقد التأمين الخاص بك إلى عنوان البريد الإلكتروني هذا. يرجى التحقق مرة أخرى من دقته.
التنسيق الدولي مع رمز البلد (مثلاً, +1 234 567 8900). اختر بلدك من القائمة المنسدلة.
رقم جواز سفرك (كما هو موضح في مستندك)
اختر تواريخ دخولك ومغادرتك إلى أوكرانيا
اليوم الذي تخطط لدخول أوكرانيا (تبدأ التغطية اعتبارًا من الساعة 00:00 من هذا التاريخ)
اليوم الذي تخطط لمغادرة أوكرانيا (تنتهي التغطية عند 23:59 من هذا التاريخ)
اختر مستوى التغطية الذي يناسب احتياجاتك
سيتم إرسال عقد التأمين الخاص بك تلقائيًا إلى بريدك الإلكتروني فور إتمام الدفع بنجاح
