📋 Заявление на страхование

Заполните свои данные ниже

EUROINS

Персональные данные

Пожалуйста, предоставьте личные данные так, как они указаны в вашем паспорте

⚠️ Важно:Используйте только латинский алфавит (A-Z) для имён и данных паспорта

Точно так, как указано в вашем паспорте

Точно так, как указано в вашем паспорте

Выберите дату рождения, чтобы рассчитать стоимость страхования

Страна вашего паспорта или постоянного места жительства

Ваш страховой договор будет отправлен на этот адрес электронной почты. Пожалуйста, внимательно проверьте правильность.

Международный формат с кодом страны (например, +1 234 567 8900). Выберите вашу страну из выпадающего списка.

Ваш номер паспорта (как указано в документе)

Даты поездки

Выберите даты въезда в Украину и выезда из Украины

День, когда вы планируете въехать в Украину (покрытие начинается в 00:00 в этот день)

День, когда вы планируете покинуть Украину (покрытие действует до 23:59 этого дня)

Варианты покрытия

Выберите уровень покрытия, который лучше всего соответствует вашим потребностям

Ваш страховой договор будет автоматически отправлен на вашу электронную почту сразу после успешной оплаты